Bảo hiểm sức khỏe healthcare

Bảo hiểm sức khỏe healthcare

BẢO HIỂM HEALTHCARE (Bảo hiểm sức khỏe toàn diện cao cấp)

 

  1. ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: Bảo hiểm sức khỏe healthcare

  • Là công dân Việt Nam, người nước ngoài học tập, công tác tại Việt Nam từ 1 đến 65 tuổi
  • Loại trừ nhữn người bị thần kinh, tâm thần, phong
  • Những người bị tài phế, hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên

2. ĐIỀU KIỆN BẢO HIỂM: Mic bồi thường cho Người được bảo hiểm Bảo hiểm sức khỏe healthcare những trường hợp sau đây:

  • Điều kiện A: Chết, thương tật vĩnh viễn do tai nạn
  • Điều kiện B: Chết, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do ốm đau bệnh tật
  • Điều kiện C: Chi phí y tế do tai nạn
  • Điều kiện D: Chi phí nằm viện, phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản

* Lưu ý:

–    Mỗi người được lựa chọn toàn bộ 4 điều kiện Bảo hiểm sức khỏe healthcare trên Hoặc

–    Mỗi người được lựa chọn tham gia 3 trong 4 điều kiện bảo hiểm trên. Trong đó A, B là bắt buộc. Ví dụ: A, B, C và A, B, D

 

  1. SỐ TIỀN BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM Bảo hiểm sức khỏe healthcare

Biểu phí Bảo hiểm sức khỏe toàn diện

 

  1. LOẠI TRỪ BẢO HIỂM Bảo hiểm sức khỏe healthcare

    • Loại trừ cho toàn bộ 4 điều kiện bảo hiểm
  1. Kê khai không trung thực về tình trạng bệnh tật hoặc thương tật của người được bảo hiểm
  2. Hành động cố ý của người được bảo hiểm, trừ trường hợp có hành động cứu người, cứu tài sản
  3. Người được bảo hiểm là vi phạm nghiêm trọng pháp luật, nội quy, quy định của nhà trường, chính quyền nơi cứ trú
  4. Người được bảo hiểm sử dung các chất kích thích như rượu, bia, ma túy, và các chất kích thích bị nghiêm cấm khác.
  5. Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau, trừ trường hợp tự vệ
  6. Chi phí y tế bất hợp lý, điều trị y tế hay điều trị không theo chỉ dẫn của cơ quan Y Tế
  7. Người được bảo hiểm tham gia các hoạt động hàng không, diễn tâp, vũ trang, chiến đấu
  8. Điều trị chưa được công nhận hoặc thử nghiệm, hoặc không theo chỉ dẫn của các cơ quan y tế
  9. Thực hiện các biện pháp kê hoach hóa sinh đẻ, Tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, làm giả các bộ phận trên cơ thể
  10. Động đất, núi lửa, phóng xa, chiến tranh, đình công, nội chiến, bạo loạn, khủng bố
  11. Ngộ độc, nhiễm độc do ăn uống, hít phải chất độc, hơi độc
  12. Bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn, Bệnh mãn tính trong năm đầu tiên tham gia bảo hiểm tính từ ngày bắt đầu bảo hiểm
  13. Các chi phí khác hoặc rủi ro khác ngoài lãnh thổ Việt Nam

4.2 Loại trừ áp dụng riêng cho điều khoản D

  1. Nằm viện kiểm tra sức khỏe, giám định y khoa, kiểm tra phụ khoa, tiêm chủng, vắc xin,
  2. Điều trị hoặc phẫu thuật các bệnh bẩm sinh, những thương tật và chỉ định phẫu thuật có từ trước khi được bảo hiểm
  3. Điều trị vô sinh, thụ tinh nhân tạo, bất lực, thay đổi giới tính.
  4. Điều trị thính giác, cận thị, viễn, loạn do thoái hóa
  5. Người được bảo hiểm mắc các bệnh giang mai, lậu, vi rút HIV, sốt rét, lao và bệnh nghề nghiệp

 

  1. GIẢI THÍCH TỪ NGỮ:  Bảo hiểm sức khỏe healthcare

    • Bệnh đặc biệt: Là những bệnh ung thư, u bướu các loại, huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày, viêm khớp xương mãn tính, đường ruột, gan, trĩ, sỏi, tủy xương, đục thủy tinh thể, viêm xoang, viêm mang trong dạ con, tiểu đường, Parkinhson
    • Bệnh có sẵn:

+ Là những bệnh có trước ngày bắt đầu bảo hiểm

+ Đã điều trị trong vòng 3 năm

+ Đã nhận biết triệu chứng hoặc sự tồn tại của bệnh này từ trước

  • Bệnh mãn tính:

+ Bệnh kéo dài trên 03 tháng

+ Có thể để lại di chứng

+ Đòi hỏi phải chăm sóc điều trị lâu dài để giảm các  triệu chứng

  • Bệnh nghề nghiệp: Được quy định theo danh mục của Bộ Y Tế
  • Người phụ thuộc: Bao gồm Vợ hoặc chồng hợp pháp, con đẻ. Người con phụ thuộc phải tròn 12 tháng tuổi kể từ ngày sinh cho tới 16 tuổi và những người con chưa lập gia đình dưới 25 tuổi đang học Đại học, cao đẳng, trung cấp, học nghề

 

  1. HIỆU LỰC BẢO HIỂM:  Bảo hiểm sức khỏe healthcare

    • Trường hợp ốm đau, bệnh tật: 30 ngày
    • Trường hợp thai sản:

+ Sảy thai, nạo phá thai cần thiết theo chỉ dẫn của Bác sỹ, điều trị thai sản: 90 ngày (3 tháng)

+ Sinh đẻ bình thường: 270 ngày (9 tháng)

 

  1. CÁCH TÍNH PHÍ BẢO HIỂM: Bảo hiểm sức khỏe healthcare

Ví dụ: Công ty TNHH Tư Vấn DP muốn mua bảo hiểm cho Cán bộ công nhân viên với các tiêu chí như sau:

  • Số tiền bảo hiểm (Hay còn gọi là mức trách nhiệm): 5,000 USD
  • Điều kiện bảo hiểm tham gia: A, B, D

Công ty Bảo hiểm Mic hướng dẫn cách tính phí như sau:

  • Điều kiện A: 5,000 USD x 0.10% = 5 USD (1)
  • Điều kiện B: 5,000 USD x 0.21% = 10.5 USD (2)
  • Điều kiện D: 116 USD (3)
    • Phí bảo hiểm cho 01 người/01 năm = (1)+(2)+(3) = 131.5 USD
    • Tỷ giá theo Vietcombank ngày 22/03/2017: 22.810 VNĐ
    • Phí bảo hiểm quy đổi: 2.999.515 VNĐ/01 người/01 năm
  • Phí bảo hiểm sẽ được giảm tùy theo số lượng người tham gia. Lên tới 20%

GỌI HOTLINE: 0943.989.279 ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN THÊM

22/03/2017

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *